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潁州區自2018年全面落實商保經辦基本醫保業務以來，按照管辦分開、政事分開的要求，積極引進商保服務理念，不斷提升經辦服務效率，逐步建立政府主導、市場運作、管辦分開、適度競爭、管理科學、便民惠民的城鄉居民基本醫保經辦管理新機制。

一是提升服務標準，提高群眾滿意度。積極引進商保服務理念，根據醫療保障政務服務事項清單及辦事指南，按照“六統一”的服務路徑和“四最”的服務標準，率先落實“好差評”制度，在基本醫保經辦服務過程中得到了群眾一致好評。2020年醫保窗口榮獲阜陽市“青年文明號”稱號，2020年以來群眾主動上門送表揚信11封、錦旗4面。自實行“好差評”制度以來，共計接受3850人次評價，并充分利用評價結果，做到以評促改、以評促進。

二是創新服務方式，精簡辦事流程，提升服務效率。加快推行醫保“不見面”辦理，實現“一次不用跑、掌上辦醫保”。實行“一窗式”辦理等方式，縮短參保群眾的現場辦事等待時間；積極推行“自助辦”“網上辦”“電話辦” “容缺辦”等辦理方式，“讓信息多跑路，群眾少跑腿”。加快推進“醫保自助服務機”項目建設，實現“醫保自助服務機”鄉鎮、街道全覆蓋，并專人負責，爭取將群眾醫藥費用報銷時限縮短至10個工作日，提高報銷的準確性。在保證基金安全的基礎上，以便民利民為原則，在城鄉居民意外傷害報銷、定點醫療機構費用結算方面，優化審核流程和備查材料，推行意外傷害報銷受理事項審核承諾制，精簡醫療機構墊付醫保基金申請結算審核材料。目前，全區手工零星報銷平時時長壓縮到20個工作日，最短時效達7個工作日；對特殊慢性病患者實行隨時準入；意外傷害報銷取消相關證明材料，實行承諾制；對非主要材料缺失實行“容缺受理”，服務效率得到較大提高。

通過和商保機構全方位合作，不僅發現并制止了大量的不合規醫療行為，規范了各級醫療機構醫保行為，維護了醫保基金安全高效運行，而且通過提高報銷時效、加大宣傳力度等行為，提高了參保群眾的滿意度和獲得感，樹立了醫療保障事業的良好形象。