區(qū)醫(yī)保局持續(xù)深化“一改兩為”,優(yōu)化營商環(huán)境,進一步提升服務(wù)效能。
一是政企溝通協(xié)作化,優(yōu)化醫(yī)保營商環(huán)境。積極落實職工醫(yī)保緩繳三個月政策,2022年以來,惠及3259家用人單位。主動聯(lián)系醫(yī)療機構(gòu),了解民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展面臨的困境,及時幫助民營醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)解決運營中遇到的難題,今年以來,累計為民營醫(yī)療機構(gòu)辦實事21件,切實為企業(yè)降成本,為市場增活力。
二是線上結(jié)算便捷化,減輕企業(yè)負擔。醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)整理藥品采購入庫數(shù)據(jù)、手工處理結(jié)算臺賬等,通過藥品耗材貨款結(jié)算監(jiān)管信息平臺輸入,結(jié)算流程清晰簡潔,基金支付快速安全,監(jiān)測管理準確高效,有效減輕企業(yè)負擔,縮短回款周期,彌補了線下直接結(jié)算信息不對稱、監(jiān)管不夠高效的問題。
三是醫(yī)保宣傳重點化,促進醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)多數(shù)醫(yī)療機構(gòu)的訴求,重點圍繞疾病分組及其權(quán)重、系數(shù)相關(guān)原理、DIP分組結(jié)算基礎(chǔ)知識、DIP支付改革與病案填報要點等多個方面,對轄區(qū)內(nèi)的定點醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)保政策宣傳,截至3月底,已對轄區(qū)內(nèi)10家民營醫(yī)療機構(gòu)進行了醫(yī)保政策宣傳培訓(xùn)和指導(dǎo)。利用網(wǎng)站推送、微信群、QQ群、宣傳冊等多種形式,大力宣傳《職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施細則》,累計發(fā)放5萬多份門診共濟宣傳冊。
